Comentario: Mg. Mónica Barresi¹
RESUMEN
Los graduados en enfermería recién recibidos pueden tener dificultades con la transición de estudiantes a profesionales. Lograr competencia dentro de un área de cuidados críticos, como la atención neonatal, puede ser particularmente desafiante. La educación es fundamental para formar a los nuevos solicitantes de registro para que permanezcan en su área de especialización. En Gales del Sur, se implementó un marco de competencias neonatales para enfermería en su primer año de práctica. Este artículo analiza la importancia de apoyar a las nuevas enfermeras para que desarrollen sus conocimientos, habilidades, confianza y competencia en la atención neonatal y por qué esto es importante para la retención del personal.
COMENTARIO
El presente artículo describe una experiencia regional en Gales, para la admisión y capacitación de nuevos profesionales en las Unidades neonatales y el apoyo institucional para el desarrollo de nuevas competencias en la transición de la formación académica a la práctica. También se actualizó un instrumento único, regional, de evaluación de los conocimientos clínicos, las habilidades técnicas y organizativas que reflejen las complejidades de la práctica actual.
En cuanto a la experiencia local, en unidades del sistema de salud pública y privada, el ingreso a la unidad de cuidados intensivos del personal de enfermería recién graduado continúa siendo muy diversa. Esto se debe a la necesidad imperiosa de incorporación de recurso humano, muchas veces por la falta de gestión de política institucional, de inversión de tiempo y personal, para facilitar una transición a la responsabilidad profesional que se le adjudica.
El ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) que realiza enfermería en su primera vez conlleva a una serie de situaciones de altísima incertidumbre y estrés con gran responsabilidad profesional, en un sector tan especializado como la UCIN.
Durante la carrera de grado, el plan de estudios para la formación académica de enfermería tiene varias asignaturas de enfermería clínica, incluyendo el área materno infantil. A pesar de ello, se requiere además de la formación básica, la experiencia clínica en los cuidados especiales al neonato y su familia.1 El profesional de reciente egreso de la universidad requiere una serie de conocimientos relacionados no solo con aspectos académicos sino también técnicos específicos, y de habilidades blandas como comunicación, trabajo en equipo y adaptabilidad a nuevos escenarios.
En algunos casos los profesionales que ingresan a la UCIN, han realizado la especialización en el área neonatal o residencia en el área materno infantil. Aun así, el ingreso supone desarrollar competencias dentro de la unidad en un nuevo escenario. Las competencias profesionales abarcan los conocimientos, las actitudes, los valores y las habilidades que un profesional de enfermería debe incorporar para brindar una atención de alta calidad que garantice la seguridad del paciente. Para adquirir competencias en enfermería, un profesional debe desarrollar habilidades y rasgos específicos para desempeñar sus funciones, así como la capacidad de integrar múltiples aspectos en el ejercicio profesional.2
En algunas UCIN se ha implementado un sistema de mentoría, que permite que el profesional de reciente ingreso, sin experiencia previa en el área, pueda trabajar junto a otro profesional capacitado que esté motivado por el desafío de acompañar al colega con una guía de contenidos mínimos para desarrollar durante el período de acompañamiento. Durante ese período se refuerza el contenido teórico práctico y se desarrolla un plan de cuidados basado en el diagnóstico de enfermería que incluya planificación de las intervenciones. De esta manera es acompañado y supervisado en los cuidados, para lograr una atención segura al neonato, acercándose al entorno de trabajo ideal deseado para aquellos que ingresan por primera vez a la UCIN; así disminuyen las posibilidades de cometer errores o eventos adversos durante ese tiempo.
Debido a la gran demanda y urgencia de incorporar profesionales en la UCIN, se les asignan pacientes de sectores de menor complejidad para poder incorporar aspectos generales y luego alcanzar áreas intensivas. Sin embargo, esto no siempre resulta suficiente si no es acompañado o no recibe apoyo y capacitación de un colega.
Debido al papel fundamental de enfermería en el cuidado de los neonatos, los líderes de la UCIN tienen la gran responsabilidad de crear procesos que contemplen la capacitación en el cuidado y en las normas institucionales, de los profesionales que ingresen a la Unidad sin experiencia previa.
Considerar aspectos importantes durante los primeros meses en la Unidad, como articular la teoría con la práctica, pueden servir para lograr un mayor desarrollo de la disciplina profesional. Elaborar un modelo que guíe la práctica profesional es de vital importancia para ofrecer al personal de reciente ingreso entornos de trabajo seguros y saludables para su desarrollo profesional.3
Los permanentes avances científicos y la evolución de la tecnología aplicados a la salud han hecho posible la supervivencia de los neonatos con patologías cada vez más complejas, por lo que el profesional de enfermería debe estar en un continuo aprendizaje desde diferentes ámbitos.
